Флуконазол 150мг №1 таблетки

Более подробная информация о препарате, дополнениях и изменениях – в Инструкции по применению медицинского препарата (Листке-вкладыше). Прежде чем начать использовать этот препарат, необходимо внимательно и полностью прочитать Инструкцию по применению, содержащую конкретно важную информацию, и сохранить Инструкцию для возможности уточнений.       

     Противогрибковое средство для системного и местного применения.

     Активное (действующее) вещество препарата – Флуконазол — представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов – основных компонентов клеточных мембран грибов. Флуконазол эффективен при инфекциях, вызванных грибами рода Candida spp., Cryptococcus neoformans, Epidermophyton spp., Microsporum spp., Trichophyton spp., а также при инфекциях, вызванных возбудителями Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum. Важно! Необходимо получить назначение врача и внимательно прочитать Инструкцию перед применением конкретного препарата. Применять препарат - согласно показаниям, способу применения и в дозах, указанных в Инструкции по применению лекарственного препарата, если нет иных назначений врача. Информацию о приеме препарата можно уточнить у фармацевта.

     Формы выпуска:

Капсулы (твердые желатиновые) – 1 капсула содержит 50мг, 100мг, 150мг или 200мг Флуконазола.

Таблетки для приема внутрь (без оболочки, покрытые оболочкой (п/о), или покрытые пленочной оболочкой (п/п/о)) – 1 таблетка содержит 50мг, 100мг, 150мг или 200мг Флуконазола.

Таблетки диспергируемые – 1 таблетка содержит 50мг Флуконазола.

Сироп – в 5мл сиропа содержится 50мг Флуконазола.

Раствор для в.венных инфузий – в 100мл раствора содержится 200мг (2мг/мл) Флуконазола.

Капли глазные 0,3% – в 1мл раствора содержится 3мг Флуконазола.

Показания к применению.

Для приема внутрь и внутривенных инфузий применяется при многочисленных грибковых заболеваниях:

- кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандвдурия, кандидозы кожи; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;

- генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кавдидозный баланит;

- криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;

- генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшной полости, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупресеивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;

- профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;

- микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный лишай, онихомикоз; кандидоз кожи;

- глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Глазные капли – грибковые поражения глаз: - склериты; - эндофтальмиты; - кератиты (кератомикозы); - каналикулиты и др.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к Флуконазолу, (в т.ч. к другим близким по структуре азольным соединениям) и/ или другим компонентам препарата;

— одновременный прием терфенадина или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QT;

— детский возраст (до 3-х лет для лекарственных форм для приема внутрь);

— детский возраст (для Глазных капель – безопасность применения у детей не установлена).

С осторожностью – печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм, потенциально-проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии); беременность и грудное вскармливание.

Побочное действие. Для приема внутрь и внутривенных инфузий: -со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, изменения вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, редко - нарушение функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности аланинаминотрансфераз, аспартатаминотрансфераз, повышение активности щелочной фосфатазы, гепатоцеллюлярный некроз), в т.ч. тяжелое; -со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, редко - судороги; - со стороны органов кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения (кровотечения, петехии), нейтропения, агранулоцитоз; -со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительность интервала Q-T, мерцание/трепетание желудочков; -аллергические реакции: кожная сыпь, редко - мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд кожи); -прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия; -нарушения в месте введения: флебит, боль в месте введения.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, если предполагаемый эффект превышает возможный риск для плода. Флуконазол находится в грудном молоке в такой же концентрации, как и в плазме, поэтому его назначение в период лактации не рекомендуется. При применении препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы. Дозы препарата зависят от показаний, тяжести течения заболевания, возраста и веса больного. Оптимальный режим дозирования, а также продолжительность лечения определяются и устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от показаний, проявлений симптомов и эффективности лечения.

Применение внутрь (Капсулы, таблетки, сироп). Однократно препарат назначается при вагинальном кандидозе («молочница») или для профилактики грибковых заболеваний в дозе от 50 до 200мг. Для лечения разного рода грибковых заболеваний дозы более высокие и продолжительность лечения более длительные (до 12 месяцев). Информация о назначении представлена в табличном варианте в Инструкции по применению препарата.

Раствор для внутривенного введения – Флуконазол можно принимать внутрь или вводить внутривенно путем инфузии со скоростью не более 10мл/мин; выбор способа введения зависит от клинического состояния пациента. При переводе пациента с внутривенного на пероральный прием препарата или наоборот изменения суточной дозы не требуется.

Капли глазные. Препарат предназначен только для местного применения. Назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок больного глаза 4 раза в день. Длительность лечения не более 3 недель.

Передозировка. Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение. Лечение: симптоматическое, промывание желудка, форсированный диурез. Случаев передозировки глазных капель не наблюдалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Характерно для препаратов для приема внутрь и в.венного введения. Необходимо предупредить врача: -о хронических заболеваниях; -обо всех лекарственных препаратах, которые назначены (или принимаются) по уже имеющимся показаниям (или хроническим заболеваниям). Однократный прием Флуконазола при лечении влагалищного кандидоза не сопровождается значимыми взаимодействиями. Тем не менее, при применении нескольких или более высоких доз препарата одновременно с другими лекарственными средствами возможны многочисленные лекарственные взаимодействия (полный перечень – в Инструкции по применению). Противопоказано одновременное применение Флуконазола со следующими препаратами: цизаприд, терфенадин, астемизол, хинидин, пимозид, эритромицин. Осторожность следует соблюдать или избегать одновременного применения с Флуконазолом – амиодарон, лемборексант. На Флуконазол влияют препараты – гидрохлортиазид, римфапицин. Флуконазол влияет на препараты - аброцитиниб, алфентанил, амитриптилин, нортриптилин, амфотерицин В, антикоагулянты, азитромицин, бензодиазепины (короткого действия), карбамазепин, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, невирапин, циклоспорин, циклофосфамид, фентанил, лозартан, нестероидные противовоспалительные препараты, целекоксиб, пероральные контрацептивы, препараты сульфонилмочевины, такролимус, теофиллин, витамин А, вориконазол, зидовудин и мн.др. Перечисленные взаимодействия установлены при многократном применении флуконазола; взаимодействия с лекарственными средствами в результате однократного приема флуконазола не известны.

Особые указания. Препараты Флуконазола рекомендует врач!

Препараты для приема внутрь и в.венного введения: лечение необходимо продолжать до появления клинико- гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам. В редких случаях применение Флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. В случае гепатотоксических эффектов, связанных с Флуконазолом, не отмечено явной зависимости их от общей суточной дозы, длительности терапии, пола, и возраста больного. Гепатотоксическое действие Флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с Флуконазолом, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями, их следует тщательно наблюдать и отменить Флуконазол при появлении буллезных изменений или многоформной эритемы.

Глазные капли: для избежания микробной контаминации следует избегать соприкосновения кончика капельницы с какой-либо поверхностью. В период лечения препаратом не рекомендуется ношение контактных линз. После вскрытия флакона препарат использовать в течение одного месяца. Если при лечении препаратом в течение 7-10 дней улучшения не наблюдается, то следует предполагать, что заболевание вызвано нечувствительным к препарату микроорганизмом. При использовании других офтальмологических средств интервал между введениями должен составлять не менее 5 мин.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. В период применения препарата следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, ввиду возможного головокружения и судорог.