Диоксидин 1% 10мл №10 р-р д/внутриполостного введения, местного и наружного прим

Более подробная информация о препарате, дополнениях и изменениях – в Инструкции по применению медицинского препарата (Листке-вкладыше). Прежде чем начать использовать этот препарат, необходимо внимательно и полностью прочитать Инструкцию по применению, содержащую конкретно важную информацию, и сохранить Инструкцию для возможности уточнений.      

     Антибактериальное (противомикробное) лекарственное средство широкого спектра действия для системного, наружного и местного применения.

     Активное (действующее) вещество препарата – Гидроксиметилхиноксалиндиоксид (Диоксидин) — обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в т.ч. возбудителями газовой гангрены), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса. При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. Не кумулирует. Важно! Необходимо получить назначение врача и внимательно прочитать Инструкцию перед применением конкретного препарата. Применять препарат - согласно показаниям, способу применения и в дозах, указанных в Инструкции по применению лекарственного препарата, если нет иных назначений врача. Информацию о приеме препарата можно уточнить у фармацевта.

     Формы выпуска:

Раствор для внутриполостного введения, наружного и местного применения 1% (10мг/мл) – 1мл раствора содержит 10мг Диоксидина.

Раствор для инфузий (в.венных инъекций), наружного и местного применения 0,5% – 1мл раствора содержит 5мг Диоксидина.

Раствор для местного и наружного применения 0,25 мг/мл – 1мл раствора содержит 0,25мг Диоксидина.

Капли ушные 2,5 мг/мл – 1мл раствора содержит 2,5мг Диоксидина.

Мазь для наружного применения 5% (50мг/г) – 1г мази содержит 50мг Диоксидина.

Показания к применению. Лечение у взрослых гнойных бактериальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой, при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

▪Внутриполостное введение: ─гнойные процессы в грудной и брюшной полости; ─при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легких, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит и др. ); ─для профилактики инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.

▪Наружное применение: ─поверхностные и глубокие раны различной локализации; ─длительно не заживающие раны и трофические язвы; ─флегмоны мягких тканей; ─инфицированные ожоги; ─гнойные раны при остеомиелитах; гнойничковые заболевания кожи.

▪Местное применение: ─лечение острого гнойного среднего отита с перфорацией и обострения хронического гнойного среднего отита; ─лечение острого тонзиллофарингита; ─лечение обострения хронического тонзиллита (компенсированной формы).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к Диоксидину и/или к компонентам препарата;

— надпочечниковая недостаточность, в т.ч. в анамнезе;

— беременность, период лактации;

— возраст до 18 лет.

С осторожностью - почечная недостаточность.

Побочное действие. Возможны головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспепсические расстройства, судорожные сокращения мышц, аллергические реакции, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей) ▪при внутриполостном введении; ▪при наружном применении - околораневой дерматит, зуд; ▪при местном применении - зуд.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Противопоказано. Применение в период грудного вскармливания возможно только после перевода ребенка на искусственное вскармливание.

Способ применения и дозы. Дозы и способ применения зависят от тяжести течения заболевания и возраста больного. Оптимальный режим дозирования, а также продолжительность лечения определяются и устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от показаний, проявлений симптомов и эффективности лечения. Препараты Диоксидина назначают Взрослым в условиях стационара. 1% раствор Диоксидина нельзя использовать для внутривенного введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах. ▪Внутриполостное введение: в гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят в сутки от 10 до 50мл 1% раствора Диоксидина. Раствор Диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем. Максимальная суточная доза для введения в полости - 70мл 1% раствора. Препарат вводят в полость обычно один раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1,5 месяца проводят повторные курсы. ▪Наружное применение: применяют 0,1-1% растворы Диоксидина. Для получения 0,1-0,2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0,5-1% раствором Диоксидина. Глубокие раны после обработки рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором Диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100мл 0,5% раствора препарата. Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0,5-1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15- 20 минут (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок 1% раствором Диоксидина. В виде 0,1-0,5% растворов можно использовать для профилактики и лечения инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости, лечение можно проводить ежедневно в течение 1,5-2 месяцев. ▪Местное применение: ─при лечении острого гнойного среднего отита с перфорацией и обострения хронического гнойного среднего отита применяют капли ушные и/или 0,25% раствор препарата Диоксидин. Рекомендуемая доза Взрослым по 5 капель раствора 3 раза в день. Для получения 0,25% раствора ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида или водой для инъекций в соотношении 1:3 (1 часть р-ра Диоксидина и 3 части р-ра натрия хлорида или воды для инъекций). Раствор готовят в стеклянной или пластиковой посуде. Полученный 0,25% раствор закапывают пипеткой в наружный слуховой проход по 5 капель раствора 3 раза в день. Длительность курса лечения при остром гнойном среднем отите и обострении хронического гнойного среднего отита 10 дней (при достижении клинического улучшения курс лечения может составить 6-8 дней); ─при лечении острого тонзиллофарингита и обострения хронического тонзиллита применяют раствор для местного применения 0,25мг/мл (готовый к применению) или 0,1% р-р Диоксидина. Для получения 0,1% р-ра ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным 0,9% р-ром натрия хлорида или водой для инъекций в соотношении 1:9 (1 часть р-ра Диоксидина и 9 частей р-ра натрия хлорида или воды для инъекций). Полученный 0,1% раствор используют для промывания миндалин шприцем или полоскания 3 раза в день. На одну процедуру используют 50мл раствора. При лечении острого тонзиллофарингита и обострения хронического тонзиллита курс лечения составляет 7 дней.

Передозировка. При передозировке Диоксидина для инфузий или при внутривенном введении возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности, что требует немедленной отмены препарата и соответствующей заместительной гормонотерапии. Данные по передозировке наружными и местными препаратами отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Случаи взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными средствами не описаны. При повышенной чувствительности к препарату Диоксидин применяют одновременно с антигистаминными препаратами или препаратами кальция. Необходимо предупредить врача: -о хронических заболеваниях; -обо всех лекарственных препаратах, которые назначены (или принимаются) по уже имеющимся показаниям (или хроническим заболеваниям).

Особые указания. Диоксидин назначают только Взрослым! 1% раствор Диоксидина нельзя использовать для внутривенного введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полость 10мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 часов побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тепа), начинают курсовое лечение. Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в т.ч. цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов. При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают. При появлении пигментированных пятен увеличивают продолжительность введения дозы до 1,5-2 часов, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин. В случае выпадения кристаллов в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38 °С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. При местном и наружном применении препарат не оказывает влияния. Важно!_В период лечения препаратами для инфузий, внутривенного введения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.