Но-шпа форте 40мг №24 таблетки п/п/о (Дротаверин)

Более подробная информация о препарате, дополнениях и изменениях – в Инструкции по применению медицинского препарата (Листке-вкладыше). Прежде чем начать использовать этот препарат необходимо внимательно и полностью прочитать Инструкцию по применению, содержащую конкретно важную информацию.   

    Высокоэффективный спазмолитик для уменьшения (устранения) болевого синдрома, вызванного спазмом гладких мышц, для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спазмами гладкой мускулатуры. Мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру объясняется механизмом действия активного вещества.

     Активное (действующее) вещество препарата – Дротаверин – по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы (снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника). Вследствие своего сосудорасширяющего действия Дротаверин улучшает кровоснабжение тканей, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в центральную нервную систему. Благодаря механизму действия при высокой спазмолитической активности у Дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы. Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать Дротаверин в качестве спазмолитика при заболеваниях (напр., закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы), когда противопоказаны лекарственные средства из группы м-холиноблокаторов. Важно!_Рекомендуется консультация врача. Необходимо внимательно прочитать Инструкцию перед применением конкретного препарата. Применять препарат - согласно показаниям, способу применения и в дозах, указанных в Инструкции по применению лекарственного препарата, если нет иных назначений врача. Несоблюдение рекомендаций лечащего врача может привести к серьезным патологиям здоровья. Информацию о приеме препарата можно уточнить у фармацевта.

     Формы выпуска:

Таблетки для приема внутрь (без оболочки или покрытые оболочкой (п/о), или покрытые пленочной оболочкой (п/п/о)) – 1 таблетка содержит 40мг Дротаверина (в форме дротаверина гидрохлорида).

Таблетки Форте для приема внутрь (без оболочки или покрытые оболочкой (п/о), или покрытые пленочной оболочкой (п/п/о)) – 1 таблетка форте содержит 80мг Дротаверина (в форме дротаверина гидрохлорида).

Раствор для инъекций (внутримышечное (в.м) или внутривенное (в.в) введение) – 1мл раствора содержит 20мг Дротаверина (в форме дротаверина гидрохлорида); в 2мл раствора содержится 40мг Дротаверина.

Суппозитории ректальные – 1 суппозиторий содержит 40мг Дротаверина (в форме дротаверина гидрохлорида).

Показания к применению:

– спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

– спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря;

– в качестве вспомогательной терапии - при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;

– спазмы периферических артериальных сосудов (в т.ч. эндартериит) и сосудов головного мозга (мигрень), при головных болях напряжения;

– при дисменорее (менструальных болях), иных гинекологических и акушерских заболеваниях;

– вследствие инструментальных вмешательств.

Противопоказания. Важно!_Результаты исследований подробно приведены производителем в Инструкции по применению, в т.ч.:

– повышенная чувствительность (гиперчувствительность) к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата;

– тяжелые поражения печени или почек (тяжелая печеночная или почечная недостаточность);

– тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

– детский возраст (для лекарственной формы Раствор для инъекций);

– возраст до 6 лет (для лекарственной формы Таблетки; в т.ч. с осторожностью – детям от 6 до 12 лет);

– возраст до 12 лет (для лекарственной формы Суппозитории ректальные);

– грудное вскармливание (отсутствие клинических данных);

– наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для лекарственной формы Таблетки при наличии в составе препарата лактозы моногидрата).

С осторожностью – при артериальной гипотензии; -у детей (недостаточность клинического опыта применения); -у беременных.

Побочное действие. Редко и крайне редко могут наблюдаться побочные эффекты: -со стороны нервной системы - головная боль, вертиго, бессонница; головокружение (частота неизвестна); -со стороны сердечно-сосудистой системы - ощущение сердцебиения, снижение артериального давления; -со стороны желудочно-кишечного тракта - тошнота, запор; -со стороны иммунной системы - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд). Местные реакции возможны для инъекционной формы - в месте введения.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата во время беременности следует соблюдать осторожность и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода. Особенную осторожность следует соблюдать при назначении инъекционной формы. В период грудного вскармливания противопоказано назначать Дротаверин в связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных.

Способ применения и дозы. Оптимальный режим дозирования, а также продолжительность лечения определяются врачом индивидуально и могут быть скорректированы в зависимости от показаний, проявлений симптомов и эффективности лечения.

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи: ▪Взрослые - по 1-2 таблетки (40-80мг) на один прием 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза - 240мг (6 таблеток по 40мг или 3 таблетки форте по 80мг). ▪Дети - клинические исследования по применению Дротаверина у детей не проводились: с осторожностью – детям от 6 до 12 лет. В случае назначения Дротаверина детям: -от 6 до 12 лет: по 1 таблетке (40мг) на один прием 1-2 раза в день, максимальная суточная доза - 80мг (2 таблетки по 40мг или 1 таблетка по 80мг); -старше 12 лет: по 1 таблетке (40мг)  на один прием 1-4 раза в день или 80мг (2 таблетки по 40мг или 1 таблетка по 80мг) на один прием 1-2 раза в день, максимальная суточная доза - 160мг (4 таблетки по 40мг или 2 таблетки по 80мг). При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда Дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

Раствор для инъекций: ▪Взрослым: Внутримышечно — суточная средняя доза составляет 40-240мг Дротаверина (разделенная на 1-3 дозы в сутки). Внутривенно - при острых коликах (почечной или желчнокаменной) 40-80мг медленно (продолжительность введения приблизительно 30 секунд).

Суппозитории ректальные: Наружно - Ректально: после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника суппозиторий освобождают от контурной упаковки (предварительно разрезав ее с помощью ножниц или способом, указанным в Инструкции по применению медицинского препарата) и вводят в прямую кишку. После введения суппозитория рекомендуется находиться в положении лежа 20-30 минут. ▪Взрослые и дети старше 12 лет — по 1-2 суппозитория 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза - 80мг (2 суппозитория), максимальная суточная доза – 240мг (4 суппозитория).

Передозировка. Симптомами передозировки Дротаверином могут быть аритмии сердца и нарушения проводимости (в т.ч. полная блокада ножек пучка Гиса), остановка сердца, вплоть до летального исхода. Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и при необходимости им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При назначении Дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора (ослабление антипаркинсонического эффекта леводопы). Взаимное усиление спазмолитического действия при одновременном назначении с другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы. Дротаверин усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом. Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие Дротаверина. Необходимо предупредить врача: -о хронических заболеваниях; -обо всех лекарственных препаратах, которые назначены (или принимаются) по уже имеющимся показаниям (или хроническим заболеваниям).

Особые указания. Таблетки препарата могут содержать в качестве вспомогательного вещества лактозу – это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у пациентов с непереносимостью лактозы; данная лекарственная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. При приеме внутрь в терапевтических дозах Дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. В случае появления головокружения после приема препарата следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление автомобилем и работа с механизмами.