Фасконал №20 таблетки

Более подробная информация о препарате, дополнениях и изменениях – в Инструкции по применению медицинского препарата (Листке-вкладыше). Прежде чем начать использовать этот препарат, необходимо внимательно и полностью прочитать Инструкцию по применению, содержащую конкретно важную информацию, и сохранить Инструкцию для возможности уточнений.   

    Высокоэффективное болеутоляющее средство; комбинированный анальгезирующий 4-х компонентный препарат оптимального состава со сниженными дозировками основных действующих веществ (по сравнению с монотерапией) и комплексным механизмом действия активных веществ на различные этапы формирования болевого синдрома. Эффективное обезболивающее действие обусловлено направленным, взаимодополняющим действием активных веществ.

     Активные (действующие) вещества препарата – Ацетилсалициловая кислота + Парацетамол + Кофеин + Кодеин – ненаркотический анальгетик/антиагрегант группы нестероидных противовоспалительных средств/препаратов (НПВС/НПВП) + ненаркотический анальгетик группы анальгетиков-антипиретиков + психостимулятор/кардиотоник/аналептик + опиоидный анальгетик/противокашлевое средство центрального действия: Ацетилсалициловая кислота (Аспирин/АСК) – ненаркотический анальгетик/антиагрегант группы нестероидных противовоспалительных средств/препаратов (НПВС/НПВП) оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также угнетает тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Обезболивающее действие связано с подавлением выработки медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. НПВП угнетают синтез простагландинов (ПГ) вследствие неселективного (неизбирательного, повсеместного) подавления фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2); ферменты ЦОГ-1 и -2, в ответ на травмы или определенные заболевания, увеличивают выброс ПГ, избыток которых приводит к отеку, боли, воспалению проблемных тканей (в норме виды ПГ выполняют защитную функцию всех тканей организма). Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга выражается в жаропонижающем действии. Аспирин/АСК подавляет агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование, способствуя разжижению крови. Парацетамол – ненаркотический анальгетик, анальгетик-антипиретик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, связанное с целенаправленным воздействием на центры боли и терморегуляции в результате блокады в центральной нервной системе (ЦНС) циклооксигеназы (ЦОГ-3); фермент ЦОГ-3, в ответ на определенные заболевания, увеличивает выброс простагландинов (ПГ) в ЦНС, избыток которых приводит к боли и лихорадке. Парацетамол, предотвращая выработку ПГ только в ЦНС, эффективно уменьшает боль и снижает лихорадку, противовоспалительный эффект крайне низок. Кофеин – вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек; повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков (Парацетамол) и НПВП (Аспирин/АСК), тем самым усиливает терапевтический эффект; оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга, повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. В данной комбинации Кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему (ЦНС), однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока. Кодеин (в форме Кодеин фосфата полугидрата) – опиоидный анальгетик и противокашлевое средство центрального действия обычно в сочетании с другими веществами. Кодеин, возбуждая опиатные рецепторы головного мозга, изменяет характер восприятия боли, подавляет кашель. Обладает слабым наркотическим (опиатным) и болеутоляющим эффектом, в связи с чем используется также как компонент болеутоляющих лекарств. Терапевтический эффект препарата зависит от состояния организма и наступает в среднем через 15-20 мин (10-30 минут) после приема, длительность действия - 4-6-8 часов. Важно!_Рекомендуется консультация врача в зависимости от типа заболевания, его стадии и состояния здоровья пациента. Необходимо внимательно прочитать Инструкцию перед применением конкретного препарата. Применять препарат - согласно показаниям, способу применения и в дозах, указанных в Инструкции по применению лекарственного препарата, если нет иных назначений врача. Несоблюдение рекомендаций лечащего врача может привести к серьезным патологиям здоровья. Информацию о приеме препарата можно уточнить у фармацевта.

     Форма выпуска: Таблетки для приема внутрь (б/оболочки, покрытые оболочкой (п/о)) с дозировкой активных веществ в комбинации Ацетилсалициловая кислота 200мг + Парацетамол 200мг + Кофеин 25мг + Кодеин 10мг.

Показания к применению. Взрослым и детям старше 15-ти лет. Кратковременное (не более 3-х дней) симптоматическое лечение с целью уменьшения боли и воспаления на момент применения:

•болевой синдром от умеренной до тяжелой интенсивности (головная, зубная боль, невралгия, миалгия, грудной корешковый синдром, люмбаго, артралгия, альгодисменорея, мигрень);

•синусит, лихорадка, "простудные" заболевания, ОРВИ (в т. ч. грипп), в т.ч. сопровождающиеся повышением температуры тела и кашлем (не более 3-х дней). Важно!_Если по истечении 3-х дней не наступает улучшение, необходимо обратиться к врачу: головная боль может усилиться из-за дозозависимых свойств Кодеина.

Противопоказания. Важно! Противопоказания значительны; результаты исследований подробно приведены производителем в Инструкции по применению:

– повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, а также к другим НПВП или ксантинам;

– "аспириновая триада" (непереносимость Аспирина/АСК, признаки бронхиальной астмы, развитие полипов и ринита в носу);

– склонность к аллергическим реакциям;

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, желудочно-кишечные кровотечения; -диарея

– заболевания крови (понижение свертывания крови, лейкопения, гемофилия); повышенная кровоточивость, гемморрагический диатез, терапия антикоагулянтами, гипопротромбинемия;

– наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

– выраженные нарушения функции печени или почек;

– портальная гипертензия, дефицит витамина К;

– расслаивающаяся аневризма аорты; органические заболевания сердечно-сосудистой системы (острый инфаркт миокарда, тяжелое течение ишемической болезни сердца, артериальная гипертензия), пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия;

– повышенная возбудимость, нарушение сна, тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства);

– перенесенные травмы головы, внутричерепное давление;

– хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением;

– беременность и грудное вскармливание;

– детский возраст до 15-ти лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).

С осторожностью: –язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); –перенесенные операции брюшной полости: желчные пути, желчный пузырь, поджелудочная железа; –кашель с мокротой; –подагра, заболевания печени; –сердечная недостаточность тяжелой степени; –пожилым пациентам, особенно при низкой массе тела.   

Побочное действие. Побочные эффекты являются дозозависимыми и значительными (результаты исследований подробно приведены производителем в Инструкции по применению): –аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отёк, бронхоспазм; –со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, боли в животе, нарушение функции печени;–со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, повышение АД; –со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек;–со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, усиление рефлексов, тремор, головная боль, нарушения сна, головокружение, снижение концентрации внимания; –при длительном применении: •головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (в т.ч. носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура), поражение почек с папиллярным некрозом; •глухота; •синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Противопоказаны при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы. Взрослым и детям старше 15-ти лет – препарат принимают внутрь целиком (возможно разламывание таблетки наполовину), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, - по 1/2 - 1 таблетке 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 4 таблетки. Перерыв между приемами препарата должен быть не менее 6 часов. При нарушении функции почек или печени перерыв между приемами - не менее 6-8 часов. В случае острой боли рекомендуется применение препарата не менее чем за 30 минут до приема пищи. Препарат следует применять только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в Инструкции по применению медицинского препарата. Оптимальный режим дозирования, а также продолжительность лечения определяются врачом индивидуально и могут быть скорректированы в зависимости от показаний, проявлений симптомов и эффективности лечения.

Передозировка. Риски любого типа более вероятны только при превышении рекомендованного режима дозирования и в случае продолжительного лечения – более 3-х дней (обратный, вызывающий зависимость, эффект Кодеина). Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия. •При легких интоксикациях - звон в ушах; •тяжелая интоксикация - сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечение. •По мере усиления интоксикации - прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования, вызывающее респираторный ацидоз. При подозрении на отравление необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Лечение: промывание желудка в течение первых 4 часов с последующим приемом активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез. Симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Важно!_Установлены многочисленные взаимодействия компонентов препарата с лекарственными средствами разных терапевтических групп, приводящие к проблемам с дыханием (при одновременном приеме с отхаркивающими средствами), усилением головной боли, зависимости (Кодеин), гепатотоксичному действию Парацетамола (в ч. с алкогольсодержащими напитками). Парацетамол и Аспирин/АСК усиливают эффект гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств и токсичность с иными ненаркотическими анальгетиками. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты. Одновременный прием Парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов. Одновременное назначение с другими НПВС, метотрексатом, увеличивает риск развития побочных эффектов. Возможны: повышение риска развития побочных эффектов, отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении НПВС и антикоагулянтов, а также усиление побочных эффектов при одновременном применении с препаратами лития, метотрексатом, фенитоином, сульфонамидами. Результаты многочисленных исследований подробно приведены производителем в Инструкции по применению. Необходимо предупредить врача: -о хронических заболеваниях; -обо всех лекарственных препаратах, которые назначены (или принимаются) по уже имеющимся показаниям (или хроническим заболеваниям).

Особые указания. Важно! Не принимать более 3-х дней. Не использовать для купирования острых болей в животе (до выяснения причины болей). Следует в период лечения: –ограничить употребление кофеинсодержащих напитков (чай, кофе); –избегать одновременного применения с другими средствами, содержащими Аспирин/АСК и Парацетамол и/или другие анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, а также со средствами для облегчения симптомов «простуды», гриппа и заложенности носа, отхаркивающими средствами. Аспирин/АСК увеличивает время кровотечения; –отказаться от употребления спиртосодержащих напитков; –соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста, пациентам с аллергическими реакциями, с системными заболеваниями соединительной ткани и пациентам с нарушением кроветворения; –не превышать рекомендованные дозы и не применять более 3-х дней. В случае появления побочных эффектов, а также при отсутствии клинического эффекта в течение 3-х дней лечения необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Особую осторожность следует соблюдать родителям ребенка: детям до 15-16-ти лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие Аспирин/АСК, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе: симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Препарат оказывает значительное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Таким образом, противопоказан к применению у лиц, которые управляют транспортными средствами и в работе с механизмами.