ТРИО Тройной набор таб+капсулы 1000мг/500мг/30мг №42 (№6*7) (Амоксициллин+Кларитромицин+Лансопразол)

Более подробная информация о препарате, дополнениях и изменениях – в Инструкции по применению медицинского препарата (Листке-вкладыше). Прежде чем начать использовать этот препарат, необходимо внимательно и полностью прочитать Инструкцию по применению, содержащую конкретно важную информацию, и сохранить Инструкцию для возможности уточнений.      

     Противоязвенный комбинированный препарат, оказывающий бактерицидное действие на Helicobacter pylori. Средство лечения пептической язвы.

     Активные (действующие) вещества препарата – Амоксициллин + Кларитромицин + Лансопразол – эффективная комбинация, «тройная терапия», позволяющая достичь высокий процент эрадикации Helicobacter pylori (85-94%). Избавление от H. Pylori снижает риск рецидива язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Амоксициллин - полусинтетический пенициллин, имеет широкий спектр действия. Обладает бактерицидным действием: нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Обладает выраженной активностью по отношению к Helicobacter pylori. Резистентность (устойчивость, невосприимчивость) Helicobacter pylori к Амоксициллину проявляется редко. Потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Helicobacter pylori обладает комбинация Амоксициллин+Кларитромицин. Кларитромицин - бактериостатический антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Антибактериальное действие Кларитромицина обусловлено связыванием 50S субъединицы мембраны рибосом микробной клетки и подавлением синтеза белка микроорганизмов. Высокоэффективен в отношении многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Образующийся в организме метаболит также обладает выраженной противомикробной активностью. Лансопразол является специфическим ИПП - ингибитором протонного насоса Н+/К+ -, подавляет активность Н+/К+-АТФ-азы – фермента, который играет важнейшую роль при секреции соляной кислоты в желудке; метаболиты Лансопразола в париетальных клетках желудка, инактивируя Н+/К+-АТФ-азу, снижают кислотность в желудке, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты и увеличивая секрецию гидрокарбоната. Торможение продукции соляной кислоты при дозе Лансопразола 30мг составляет 80-97%. Лансопразол обеспечивает более быстрое заживление язвенных дефектов в 12-перстной кишке (85% дуоденальных язв заживают через 4 недели лечения при дозе 30мг/сутки). Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Важно!_Необходимо получить назначение врача и внимательно прочитать Инструкцию перед применением конкретного препарата. Применять препарат - согласно показаниям, способу применения и в дозах, указанных в Инструкции по применению лекарственного препарата, если нет иных назначений врача. Информацию о приеме препарата можно уточнить у фармацевта.

ФОРМА ВЫПУСКА. Набор таблеток и капсул 3-х препаратов для приема внутрь в блистерах по №6 или №8 лекарственных форм. Каждый блистер рассчитан на один день лечения и содержит 2 ряда («Утро» и «Вечер» с соответствующими обозначениями или окраской частей блистера) доз таблеток и капсул 3-х препаратов.

Блистер из №6 таблеток и капсул: 2 таблетки по 1000мг Амоксициллина + 2 таблетки п/о (покрытые оболочкой) по 500мг Кларитромицина + 2 капсулы (твердые желатиновые) по 30мг Лансопразола в виде гастрорезистентных микропеллет.

Блистер №8 таблеток и капсул: 4 таблетки (или капсулы) по 500мг Амоксициллина + 2 таблетки п/о (покрытые оболочкой или покрытые пленочной оболочкой (п/п/о)) по 500мг Кларитромицина + 2 капсулы кишечнорастворимые (твердые желатиновые) по 30мг Лансопразола.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Многочисленные противопоказания общие и отдельно для каждого из трех активных веществ набора подробно изложены в Инструкции по применению медицинского препарата. При одновременном приеме всех трех компонентов Амоксициллин+Кларитромицин+Лансопразол наиболее характерны: —повышенная чувствительность к любому компоненту препаратов (действующему веществу и/или вспомогательным веществам), к макролидам, к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам, монобактамам; —аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз; —инфекционный мононуклеоз; —лимфолейкоз; —одновременное применение с многочисленным рядом лекарственных препаратов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); —пациентам с нерегулярным сердцебиением; —пациентам с гипокалиемией (риск удлинения интервала QT); —пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, протекающей одновременно с почечной недостаточностью; —пациентам с холестатической желтухой/гепатитом в анамнезе, развившихся при применении Кларитромицина; —порфирия; —период грудного вскармливания и беременности; —детский возраст до 18 лет; —при наличии дефицита сахаразы/изомальтазы, непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции. С осторожностью —почечная недостаточность, печеночная недостаточность; —миастения gravis (возможно усиление симптомов); —одновременный прием с многочисленным рядом лекарственных препаратов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); —аллергические реакции (повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте) в анамнезе; —заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков); —пациентам пожилого возраста (старше 65 лет); —кровотечения в анамнезе; —злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. Многочисленные побочные эффекты общие и отдельно для каждого из трех активных веществ набора подробно изложены в Инструкции по применению медицинского препарата. Наиболее распространенными побочными действиями, встречаемыми в клинических исследованиях при одновременном приеме всех трех компонентов Амоксициллин+Кларитромицин+Лансопразол в течение 14 суток: диарея, головная боль, нарушения вкусового восприятия.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ. Противопоказано. Применение во время I триместра беременности противопоказано категорически. Если беременность наступает во время применения набора Амоксициллин+Кларитромицин+Лансопразол, следует прекратить лечение. Применение во время II и III триместра беременности возможно только в случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или отсутствует более безопасная терапия альтернативными ЛС. В случае необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ. Оптимальный режим дозирования, а также продолжительность лечения определяются и устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от показаний, проявлений симптомов и эффективности лечения. Необходимо строго соблюдать все предписания врача и рекомендации, содержащиеся в Инструкции к препарату. Продолжительность лечения 7 дней, при необходимости может быть увеличена до 14 дней. Каждый из блистеров Тройного терапевтического набора рассчитан на один день лечения и содержит 2 ряда («Утро» и «Вечер») доз таблеток и капсул 3-х препаратов. Рекомендованная доза для взрослых: Амоксициллин 1000мг, Кларитромицин 500мг, Лансопразол 30мг 2 раза/сутки. Набор из таблеток и капсул 3-х препаратов принимают внутрь, одновременно; каждый препарат следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством воды (напр., стаканом воды): набор «Утро» - перед завтраком, набор «Вечер» - до ужина.

ПЕРЕДОЗИРОВКА. Симптомы: абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи), кристаллурия, судороги, возбуждение спутанность сознания, возможно появление головной боли. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, препараты для поддержания водно-электролитного баланса; симптоматическая терапия.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ. Необходимо предупредить врача: -о хронических заболеваниях; -обо всех лекарственных препаратах, которые назначены (или принимаются) по уже имеющимся показаниям (или хроническим заболеваниям). В связи с возможностью развития серьезных побочных эффектов противопоказано одновременное применение с многочисленным рядом лекарственных средств: —с ингибиторами ВИЧ-протеазы, абсорбция которых зависит от РН среды желудка (таких как атазанавир, нелфинавир) из-за значительного уменьшения их биодоступности; —с астемизолом, пимозидом, терфенадином (препараты для лечения сенной лихорадки или аллергии); —с цизапридом (препарат для лечения проблем с пищеварением); —с алкалоидами спорыньи, например, эрготамином, дигидроэрготамином (препараты для лечения приступов мигрени); —с мидазоламом для перорального применения (анксиолитик, миорелаксант центрального действия, седативного и противосудорожного действия); —с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом СYРЗА4 (ловастатин, симвастатин – препараты для снижения уровня холестерина в крови), в связи с повышением риска миопатии, включая рабдомиолиз; —с колхицином, с тикагрелором или ранолазином (препараты для лечения подагры). С осторожностью одновременный прием: —с антацидами и сукральфатом; —с бензодиазепинами, такими как алпразолам, триазолам, мидазолам для внутривенного применения или для нанесения на слизистую оболочку рта; —с препаратами, которые метаболизируются изоферментом СYРЗА (например, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, непрямые антикоагулянты (например, варфарин), хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин); —с препаратами, индуцирующими изофермент СYРЗА4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный); —со статинами, не зависящими от метаболизма изофермента СYРЗА (напр., флувастатин); —с блокаторами «медленных» кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом СУРЗА4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем); —с антиаритмическими препаратами (хинидин, прокаинамид, а также дофетилид, амиодарон, соталол).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Поэтому рекомендуется до и после лечения обязательный эндоскопический контроль. Длительный прием антибиотиков может приводить к образованию колоний с увеличенным количеством нечувствительных бактерий и грибов. Следует обратиться к врачу: при суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ К УПРАВЛЕНИЮ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ И МЕХАНИЗМАМИ. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызвать слабость, сонливость и головокружение.