Синтомицин 10% 25г линимент д/наружного применения (Левомицетин)

Более подробная информация о препарате, дополнениях и изменениях – в Инструкции по применению медицинского препарата (Листке-вкладыше). Прежде чем начать использовать этот препарат, необходимо внимательно и полностью прочитать Инструкцию по применению, содержащую конкретно важную информацию, и сохранить Инструкцию для возможности уточнений.      

     Антибактериальное (противомикробное) лекарственное средство широкого спектра действия для приема внутрь, наружного и местного применения.

     Активное (действующее) вещество препарата – Хлорамфеникол [D,L] (Синтомицин)_ лево- и правовращающий изомер Хлорамфеникола (Левомицетина) — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, обладающий высокой антибактериальной активностью в отношении возбудителя раневой инфекции и различных форм гнойно-воспалительных процессов. Нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке, легко проникая через клеточную мембрану бактерий, обладая хорошей липофильностью. Активен в отношении большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам; способствует очищению и заживлению ожоговых гнойных ран и трофических язв, ускоряет эпителизацию. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Важно! Необходимо получить назначение врача и внимательно прочитать Инструкцию перед применением конкретного препарата. Применять препарат - согласно показаниям, способу применения и в дозах, указанных в Инструкции по применению лекарственного препарата, если нет иных назначений врача. Информацию о приеме препарата можно уточнить у фармацевта.

     Формы выпуска:

Линимент/мазь 5% или 10% для наружного применения – 1гр. препарата содержит 0,05г (50мг) или 0,1г (100мг) Хлорамфеникола [D,L] (Левомицетина).

Суппозитории вагинальные (пессарии) – 1 суппозиторий содержит 0,25г (250мг) Хлорамфеникола [D,L] (Левомицетина).

Показания к применению. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к Хлорамфениколу [D,L] (Левомицетину) микроорганизмами:

- инфицированные раны во второй фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей), длительно незаживающие трофические язвы, ожоги 2–3 степени (Линимент/мазь для наружного применения);

- в гинекологии: вагинит, цервицит; профилактика гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологии перед инвазивными процедурами (аборт, диатермокоагуляция шейки матки, гистерография, до и после установления внутриматочной спирали) (Суппозитории вагинальные).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к Хлорамфениколу (Левомицетину) и/или другим компонентам препарата;

— угнетение костномозгового кроветворения;

— острая интермиттирующая порфирия;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— печеночная и/или почечная недостаточность;

— период новорожденности - у детей до 4 нед. биотрансформация Хлорамфеникола (Левомицетина) проходит более медленно, чем у взрослых;

— беременность, период лактации;

— заболевания кожи: экзема, псориаз, грибковые поражения (Линимент/мазь для наружного применения);

— грибковые заболевания влагалища (Суппозитории вагинальные);

— девочки до начала половой жизни (Суппозитории вагинальные).

С осторожностью – проводимое ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевая терапия; -детский возраст от 4 недель до 3 лет; -у пациентов пожилого возраста во избежание обострения хронических заболеваний.

Побочное действие. Возможные побочные эффекты: Линимент/мазь_со стороны системы кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко - апластическая анемия, агранулоцитоз; -со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; -общие нарушения и реакции в месте введения: Зуд, покраснение или сухость обрабатываемого участка кожи.

Суппозитории вагинальные_ аллергические реакции, угнетение кроветворения, диспепсия, дерматит, подавление нормальной микрофлоры, вторичная грибковая инфекция, ощущение жжения при мочеиспускании или учащенное мочеиспускание, зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки наружных половых органов, жжение или раздражение полового члена у полового партнера, дисбактериоз влагалища.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Хлорамфеникол [D,L] (Левомицетин) противопоказан для всех лекарственных форм.   

Способ применения и дозы. Применять препарат - только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые назначены врачом или указаны в инструкции. Наружно_Линимент/мазь: после обработки раневой или ожоговой поверхности линимент наносят непосредственно на раневую поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку в сочетании (или без) с пергаментом или компрессной бумагой, или линимент наносят на перевязочный материал, а затем — на рану. При лечении ран повязку меняют 1 раз в сутки, при лечении ожогов — каждый день или 2–3 раза в неделю. При лечении инфекционных заболеваний кожи линимент наносят на очаги поражения 1–2 раза в сутки. Тампонами с линиментом рыхло наполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки, а марлевые турунды с препаратом вводят в свищевые ходы. Длительность лечения определяется динамикой очищения и заживления очагов поражения. Местно_Суппозитории вагинальные: интравагинально_препарат вводят во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно по 1 суппозиторию 2-3 раза в день; предварительно освободить таблетку/суппозиторий от контурной упаковки. Средняя продолжительность лечения 8-10 дней, при необходимости и хорошей переносимости может быть увеличена до 14 дней. Оптимальный режим дозирования, а также продолжительность лечения определяются и устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от показаний, проявлений симптомов и эффективности лечения.

Передозировка. Данные о передозировке препарата при наружном и местном применении отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное применение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени; с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что Хлорамфеникол может препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. При применении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме. Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме. Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

Особые указания. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. При нанесении на обширные поверхности с одновременным приемом этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Применение препаратов наружно и местно не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.