Энфексия 500мг №10 таблетки п/п/о (Цефуроксим)

Более подробная информация о препарате, дополнениях и изменениях – в Инструкции по применению медицинского препарата (Листке-вкладыше). Прежде чем начать использовать этот препарат, необходимо внимательно и полностью прочитать Инструкцию по применению, содержащую конкретно важную информацию, и сохранить Инструкцию для возможности уточнений.       

     Антибактериальное (противомикробное) лекарственное средство широкого спектра действия.

     Активное (действующее) вещество препарата – Цефуроксим — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик II поколения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия. Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам; грамотрицательных микроорганизмов, включая штаммы, резистентные к ампициллину, амоксициллину; продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу; грамположительных и грамотрицательных анаэробов. Более подробная информация – в Инструкции по применению медицинского препарата. Важно! Необходимо получить назначение врача и внимательно прочитать Инструкцию перед применением конкретного препарата. Применять препарат - согласно показаниям, способу применения и в дозах, указанных в Инструкции по применению лекарственного препарата, если нет иных назначений врача. Информацию о приеме препарата можно уточнить у фармацевта. Инструкцию необходимо сохранять для возможности уточнений.

     Формы выпуска:

Таблетки для приема внутрь (покрытые оболочкой (п/о), или покрытые пленочной оболочкой (п/п/о)) – 1 таблетка содержит 250мг или 500мг Цефуроксима (в форме Цефуроксима аксетила).

Порошок (гранулы) для приготовления суспензии для приема внутрь – 5мл суспензии содержат 100мг или 125мг, или 250мг Цефуроксима (в форме Цефуроксима аксетила).

Порошок для приготовления раствора для инъекций (внутримышечное (в.м), внутривенное (в.в) введение) – в 1 флаконе содержится 750мг или 1,5г Цефуроксима (в форме Цефуроксима натриевой соли).

Показания к применению. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к Цефуроксиму микроорганизмами:

- инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острый и обострение хронического бронхита, инфицированные бронхоэктазы, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), уха, горла и носа (в т.ч. острый средний отит, фарингит, тонзиллит, синусит, эпиглоттит);

- инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная и госпитальная пневмонии;

- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, целлюлит, пиодермия, импетиго, фурункулез, флегмона, раневая инфекция, эризипелоид);

- инфекции мочевыводящих путей (уретрит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, асимптоматическая бактериурия);

- заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, острый гонококковый уретрит и цервицит);

- заболевания костей и суставов (в т.ч. остеомиелит, септический артрит);

- заболевания органов малого таза (в т.ч. эндометрит, аднексит, цервицит) и брюшной полости, желчных путей и ЖКТ;

- сепсис, бактериальная септицемия, перитонит, менингит, болезнь Лайма (боррелиоз);

- профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки, брюшной полости, таза, суставах (в т.ч. при операциях на легких, сердце, пищеводе, в сосудистой хирургии при высокой степени риска инфекционных осложнений, при ортопедических операциях).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к другим цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам;

— детский возраст до 3-х лет (для лекарственной формы Таблетки).

 С осторожностью - период новорожденности, недоношенность, хроническая почечная недостаточность, кровотечения и заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. в анамнезе, неспецифический язвенный колит), ослабленные и истощенные пациенты, беременность (особенно на ранних этапах), период лактации.

Побочное действие. Могут возникать временные, легкие побочные явления, не требующие прекращения лечения. Возможны: -со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, снижение слуха, судороги; -со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение гемоглобина и гематокрита, гемолитическая анемия, транзиторная эозинофилия, транзиторная нейтропения и лейкопения, апластическая и гемолитическая анемии, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, удлинение протромбинового времени; -со стороны органов ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, спазмы и боль в животе, изъязвления слизистой оболочки полости рта, кандидоз полости рта, редко - псевдомембранозный энтероколит; -со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, дизурия, зуд в промежности, вагинит; -аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, лекарственная лихорадка или озноб, сывороточная болезнь, бронхоспазм, многоформная эритема, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок; -прочие: боль в груди, укорочение дыхания, дисбактериоз, суперинфекция, кандидоз, в т.ч. кандидоз полости рта, судороги (при почечной недостаточности), положительный тест Кумбса; -местные реакции — раздражение, инфильтрат и боль в месте введения, флебит, тромбофлебит после в/в введения.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Цефуроксим при беременности следует применять только в тех случаях, когда терапевтическая польза превышает потенциальный риск для плода или ребенка. При применении препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы. Дозы и способ применения зависят от нозологической формы, тяжести течения заболевания и возраста больного. Продолжительность лечения от 5-7 дней и более.

Таблетки и суспензию принимают внутрь, оптимально – после еды, запивая достаточным количеством воды. Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза может варьировать от 125мг-250мг до 500мг Цефуроксима 2 раза в день в течение 7 дней. Для детей в возрасте до 12 лет рекомендуемая дозировка составляет 125мг-250мг Цефуроксима 2 раза в день. Детям от 3-х месяцев (а также взрослым с проблемами глотания) назначают на прием суспензию. Правила приготовления суспензии описаны в Инструкции по применению конкретного препарата. Важно! Необходимое для разведения порошка количество воды определяется производителями в Инструкции по применению различно: 1. Наличием горизонтальной метки. 2. Наличием вертикальной маркировочной линии на этикетке. 3. Указанием общего объема воды при наличии дозированного устройства (мерный стаканчик, мерный шприц и т.д.).  Общие правила приготовления суспензии – Суспензию готовят в 2 приема добавления воды: 1.Встряхнуть флакон с порошком. 2.Кипяченную остывшую воду добавить до половины вертикальной маркировочной линии или наполовину от горизонтальной метки, хорошо встряхнуть флакон. 3.Добавить воды до горизонтальной метки или до верхнего края вертикальной маркировочной линии, опять хорошо встряхнуть флакон. Также, в два приема, добавляют во флакон указанный производителем объем воды. Приготовленная суспензия годна в течение 7 дней. Флакон следует плотно закрывать и встряхивать перед каждым приемом. Приготовленная суспензия годна в течение 7 дней (могут быть изменения или дополнения, указанные в Инструкции по применению препарата).

Порошок для приготовления раствора для инъекций (внутримышечное (в.м), внутривенное (в.в) введение). Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли для парентерального введения, что позволяет ступенчатую терапию - назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной (инъекции) на пероральную (прием внутрь) терапию. Препарат Цефуроксима в форме натриевой соли назначают в дозе 750мг - 1,5г 2-3 раза в сутки (внутривенно или внутримышечно) в течение 48-72 часов, затем препарат в форме Цефуроксима аксетила – внутрь в дозе 500мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Приготовление раствора для инъекций: добавить 3мл воды для инъекций к 750мг Цефуроксима. Осторожно встряхивать до образования суспензии. При в/м введении Цефуроксим совместим с водными растворами, содержащими до 1 % лидокаина гидрохлорида. Цефуроксим в дозе 1500мг предназначен только для в/в введения. Готовый к употреблению раствор можно хранить при комнатной температуре в течение 7ч, в холодильнике — в течение 48ч. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора.

Оптимальный режим дозирования, а также продолжительность лечения определяются и устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от показаний, проявлений симптомов и эффективности лечения.

Передозировка. Симптомы: возбуждение ЦНС, судороги. Лечение: назначение противоэпилептических лекарственных средств, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Необходимо предупредить врача: -о хронических заболеваниях; -обо всех лекарственных препаратах, которые назначены (или принимаются) по уже имеющимся показаниям (или хроническим заболеваниям). Одновременное пероральное назначение "петлевых" диуретиков замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения Цефуроксима. При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, раствором натрия бикарбоната 2,74%.

Особые указания. Препараты Цефуроксима назначает исключительно врач! Необходимо строго соблюдать назначение врача. При наличии аллергической реакции на пенициллины возможна гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. В процессе лечения необходим контроль функции почек, особенно у больных, получающих препарат в высоких дозах. При переходе от парентерального введения к приему внутрь следует учитывать тяжесть инфекции, чувствительность микроорганизмов и общее состояние пациента. Соблюдать правила приготовления суспензии для приема внутрь и растворов для инъекций.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Поскольку при приеме Цефуроксима могут возникать случаи головокружения, судорог, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.