Сертофен 25мг №20 таб пп/о (Декскетопрофен)

Декскетопрофен

Abdi Ibrahim Ilac San.ve Tis.A.S.,Турция

49 ед.

от  16,00 руб. ПМР

Внимание! Цены на один и тот же препарат могут отличаться. Дата обновления: 10.12.2018 15:38

Фото Аптека Город Адрес Телефон Кол-во Стоимость Кол-во заказа
Корзина
Аптека №2 Тирасполь ул. Зелинского, 28 +373 (533) 56007 1 от 16.00
Фп №23 Первомайск ул.Садовая, 14Б +373 (557) 35552 4.5 от 16.00
ФП №38 Тирасполь ул. Юности, 33 +373 779 14151 2 от 16.00
ФП №37 Слободзея ул. Ленина, 96А +373 777 88458 0.5 от 16.00
Фп №34 Дубоссары ул.Моргулец, 3в +373 778 23442 7 от 16.00
Фп №27 Тирасполь ул. Юности,13 +373 (533) 21779 2 от 16.00
Фп №26 Слободзея ул. Ленина, д 76/А +373 (557) 22272 1 от 16.00
Фп №24 Днестровск ул. Строителей, д.22 +373 (219) 71785 16 от 16.00
Фп №21 Тирасполь ул. К.Либкнехта, 138 +373 (533) 82238 1 от 16.00
Аптека №3 Тирасполь ул. К. Либкнехта, 189 +373 (533) 93527 1.5 от 16.00
Фп №14 Рыбница ул. Победы, 7 +373 (555) 46098 1 от 16.00
Фп №12 Рыбница ул. Кирова, 145 +373 (555) 38255 2 от 16.00
Фп №5 Тирасполь ул. Одесская, 68 +373 (533) 27437 2 от 16.00
Фп №3 Бендеры ул. 50 лет ВЛКСМ +373 (552) 48011 1 от 16.00
Фп №2 Кицканы ул. Кулябина, 33 +373 (557) 42615 2 от 16.00
Фп №1 Тирасполь пер. К. Цеткин, 1/1 +373 (533) 96283 2 от 16.00
Аптека №12 Тирасполь ул. Мира, 29 +373 (533) 24203 1.5 от 16.00
ФП №45 Рыбница ул. Кирова 119 +373 (555) 20588 1 от 16.00

Внимание! Любые материалы на этом сайте публикуются исключительно в информативных целях и не могут заменить консультацию врача.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь максимальная концентрация декскетопрофена в плазме достигается в среднем через 30 минут. Одновременный прием пищи замедляет всасывание препарата.

Для декскетопрофена характерен высокий уровень связывания с белками плазмы крови – 99%. Объем распределения составляет в среднем 0,25 л/кг. Период полувыведения составляет 1,65 часа. Основная часть препарата выводится с мочой в виде метаболитов (после глюкуронирования). У лиц пожилого возраста наблюдается удлинение периода полувыведения в среднем до 48% и снижение общего клиренса препарата.

Фармакодинамика

Декскетопрофен – производное пропионовой кислоты, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия препарата основан на угнетений синтеза простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе боли и воспаления, вследствие подавления циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2. Анальгезирующее действие наступает через 30 минут после приема препарата, его длительность составляет от 4 до 6 часов.

Показания к применению

Болевой синдром легкой и средней интенсивности при следующих заболеваниях и состояниях:

• острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз)

• дисменорея

• зубная боль

Способ применения и дозы

Сертофен принимают внутрь во время еды, запивая достаточным количеством жидкости. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от вида и интенсивности боли.

Средняя рекомендуемая разовая доза составляет 12,5 мг (1/2 таблетки) от 1 до 6 раз в сутки с интервалом между приемами 4-6 часов по мере необходимости или 25 мг (1 таблетка) от 1 до 3 раз в сутки с интервалом между приемами 8 часов.

Максимальная суточная доза составляет 75 мг (3 таблетки). У пациентов с нарушениями функции печени или почек, у лиц пожилого возраста прием Сертофена следует начинать в более низких дозах - не более 50 мг в сутки.

Препарат не предназначен для длительного применения: продолжительность приема не должна превышать 7 дней.

Побочные действия

Часто:

- тошнота и/ или рвота

- боли в месте введения препарата, местные реакции в области инъекции, включая воспаление, синяки или кровотечения

Иногда:

- анемия - бессонница - головные боли, головокружения, сонливость - нечеткость зрения - гипотензия, гиперемия - боли в животе, диарея, диспепсия, констипация, гематемезис, сухость в полости рта - дерматит, кожный зуд, сыпь, повышенное потоотделение - гипертермия, усталость, боли, озноб

Редко:

- отек гортани - гипергликемия, гипогликемия, гипертриглицеридемия, анорексия - парестезия, обмороки - звон в ушах - нарушение сердечной деятельности (экстрасистола, тахикардия) - нарушение деятельности сердечнососудистой системы (гипертензия, тромбофлебит) - нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения (брадипноэ) - пептическая язва, кровотечение пептической язвы, прободение пептической язвы, язвенный стоматит, обострения колита и болезни Крона - гепатит, разлитие желчи - аллергическая сыпь, угри - ригидность мышц, скованность в суставах, мышечные судороги, боли в спине - острая почечная недостаточность, полиурия, боли в области почек, кетонурия, протеинурия - нарушение менструального цикла, простатические нарушения - дрожь и периферический отек - нарушение функциональных проб печени

Очень редко:

- нейтропения, тромбоцитопения, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, агранулоцитоз, гипоплазия костного мозга - реакция анафилаксии, включая анафилактический шок - бронхоспазм, затруднение дыхания - панкреатит, гастрит - гепатоцеллюлярные повреждения - синдром Стивенса – Джонсона, токсический некролиз (синдром Лайелла), отек Квинке, отек лица, светочувствительность - нефрит или нефротический синдром -инфаркт миокарда или инсульт, повышение риска развития артериального тромбоза.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВС или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата

- наличие в анамнезе приступов астмы, бронхоспазма, острого ринита, уртикарии или ангионевротического отека, возникших в связи с применением веществ с подобным механизмом действия (ацетилсалициловая кислота и другие НПВС)

- наличие у пациентов активной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или наличие повторяющихся эпизодов язвенной болезни (два и более эпизода)

- желудочно-кишечные кровотечения (в том числе связанные с предыдущим приемом НПВС), другие активные кровотечения

- болезнь Крона, неспецифический язвенный колит

- тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью)

- тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина < 50 мл/мин.)

- бронхиальная астма (в том числе в анамнезе)

- тяжелая сердечная недостаточность

- геморрагический диатез или другие коагулопатии

- III - й триместр беременности и период лактации

- детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Нежелательные комбинации

Одновременное применение декскетопрофена с другими НПВС, включая салицилаты, повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений. При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, гепарином повышается риск развития кровотечений.

НПВС повышают концентрацию лития в крови, необходим контроль данного показателя при применении, изменении дозы и после отмены НПВС. Одновременное применение НПВС и метотрексата в высоких дозах (более 15 мг в неделю) повышает гематологическую токсичность последнего. При совместном применении с гидантоинами и сульфонамидами возможно усиление токсических свойств этих веществ.

Комбинации, требующие осторожности при применении Одновременное применение с метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг в неделю) приводит к повышению гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне применения НПВС.

Одновременное применение с ингибиторами обратного захвата серотонина, пероральными глюкокортикоидами повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений. НПВС усиливают гипогликемическое действие сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы крови.

Одновременное применение с диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II и блокаторами β-адренорецепторов: снижают эффективность диуретических и других антигипертензивных средств;

При одновременное применение с пентоксифиллином повышают риск развития кровотечений, необходим активный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения; При одновременном применении с зидовудином существует риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВС. Необходим контроль всех клеточных элементов крови, в том числе ретикулоцитов через 1-2 недели после начала терапии НПВС.

Комбинации, требующие особого внимания

НПВС могут уменьшать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов.

При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом НПВС могут усиливать нефротоксичность, что опосредовано действием почечных простагландинов. Во время проведения комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек. При одновременном назначении с тромболитиками повышается риск развития кровотечений. При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентраций НПВС в плазме, что может быть обусловлено ингибированием почечной секреции и/или конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Это требует коррекции дозы НПВС.

НПВС могут вызывать повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВС не следует назначать ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона.

При одновременном применении с хинолонами повышают риск развития судорог.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста (старше 65 лет), пациентам с аллергическими реакциями, с системными заболеваниями соединительной ткани и пациентам с нарушением кроветворения.

За пациентами с нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходимо тщательное наблюдение. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы, терапию препаратом следует отменить.

Как и другие НПВС, Сертофен может приводить к повышению концентрации креатинина и азота в плазме крови. На фоне терапии декскетопрофеном может наблюдаться небольшое преходящее увеличение показателей некоторых печеночных проб, а также выраженное повышение уровня АСТ и АЛТ.

У лиц пожилого возраста необходим периодический мониторинг функции печени и почек. При одновременном применении Сертофена с препаратами, влияющими на свертываемость крови, следует контролировать систему свертываемости крови.

Декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Следует проинформировать пациентов, что в случае появления побочных эффектов, а также при отсутствии клинического эффекта в течение 3-5 дней лечения необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Беременность и период лактации

Препарат Сертофен противопоказан в третьем триместре беременности и в период лактации. В первом и втором триместре Сертофен может применяться строго по необходимости, по рекомендации врача, в минимальных дозировках и на протяжении наиболее короткий период времени.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами В связи с возможным головокружением и сонливостью на фоне лечения препаратом возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, анорексия, абдоминальная боль, головная боль, головокружение, дезориентация, бессонница. Лечение: промывание желудка, гемодиализ, симптоматическая терапия.

Действующее вещество Декскетопрофен
Производитель Abdi Ibrahim Ilac San.ve Tis.A.S.,Турция
Вверх